{"id":1544,"date":"2026-02-23T08:23:45","date_gmt":"2026-02-23T08:23:45","guid":{"rendered":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/interventionelle-kardiologie\/"},"modified":"2026-06-16T14:48:02","modified_gmt":"2026-06-16T14:48:02","slug":"interventionelle-kardiologie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/interventionelle-kardiologie\/","title":{"rendered":"Interventionelle Kardiologie"},"content":{"rendered":"\t\t
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Koronarangiographie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die Koronarangiographie<\/strong> ist eine invasive Untersuchung, die es erm\u00f6glicht, die Koronararterien zu untersuchen, welche f\u00fcr die Blutversorgung des Herzens verantwortlich sind. Au\u00dferhalb von Notfallsituationen wird sie in der Regel nach nicht-invasiven Untersuchungen wie einem Elektrokardiogramm, einem Belastungstest oder einer Herzbildgebung durchgef\u00fchrt. <\/p>

Diese Untersuchung ist die Referenzmethode, um eine Erkrankung der Koronararterien zu best\u00e4tigen oder auszuschlie\u00dfen. Sie ist auch vor bestimmten Interventionen oder Herzoperationen indiziert. <\/p>

Bei der Koronarangiographie wird ein d\u00fcnner Katheter in eine Arterie eingef\u00fchrt, meist am Handgelenk oder manchmal in der Leiste, um ein im R\u00f6ntgenbild sichtbares Kontrastmittel zu injizieren und die Koronararterien darzustellen.<\/p>

Die Untersuchung wird unter Lokalan\u00e4sthesie durchgef\u00fchrt. Eine vorherige Blutuntersuchung sowie das Anlegen einer intraven\u00f6sen Infusion geh\u00f6ren zur Standardvorbereitung. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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H\u00e4modynamische Beurteilung und koronare Physiologie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die h\u00e4modynamische Beurteilung und die koronare Physiologie<\/strong> erm\u00f6glichen es, den tats\u00e4chlichen Einfluss einer Verengung der Herzarterien auf die Blutzirkulation zu analysieren. Sie sind indiziert, wenn der Schweregrad einer L\u00e4sion intermedi\u00e4r ist oder wenn die Symptome nicht durch die beobachteten Anomalien erkl\u00e4rt werden. <\/p>

Diese Beurteilungen werden w\u00e4hrend der Koronarangiographie mittels spezifischer Druck- und Flussmessungen in den Koronararterien durchgef\u00fchrt. Sie liefern eine pr\u00e4zise funktionelle Einsch\u00e4tzung der L\u00e4sionen und ihrer Auswirkungen. <\/p>

Diese Untersuchungen erm\u00f6glichen es, zu bestimmen, ob eine interventionelle Behandlung notwendig ist, unn\u00f6tige Eingriffe zu vermeiden und die Behandlung zu steuern, auch bei Angina Pectoris ohne koronare Obstruktion.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Intrakoronare Bildgebung (IVUS oder OCT)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die intrakoronare Bildgebung<\/strong> ist eine Technik, die w\u00e4hrend der Koronarangiographie durchgef\u00fchrt wird, um das Innere der Herzarterien mit hoher Pr\u00e4zision zu untersuchen. Sie erg\u00e4nzt die Angiographie, indem sie detaillierte Informationen \u00fcber die Gef\u00e4\u00dfwand und Plaques liefert. <\/p>

Diese Untersuchung erm\u00f6glicht es, L\u00e4sionen zu charakterisieren, deren Ausma\u00df zu pr\u00e4zisieren und die Wahl sowie Optimierung der Behandlung zu steuern. Sie wird auch verwendet, um die korrekte Expansion und Apposition von Stents zu kontrollieren, insbesondere in komplexen Situationen. <\/p>

Der Einsatz dieser Bildgebung verbessert die Pr\u00e4zision der Interventionen und tr\u00e4gt zur Optimierung der kurz- und langfristigen Ergebnisse bei.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Koronarangioplastie (Stent oder medikamentenbeschichteter Ballon)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die Koronarangioplastie<\/strong> ist ein Eingriff zur Behandlung einer Verengung einer Herzarterie. Sie wird meist im Anschluss an eine Koronarangiographie durchgef\u00fchrt, manchmal auch w\u00e4hrend derselben Untersuchung. <\/p>

Der Eingriff besteht darin, den verengten Bereich mit Hilfe eines Ballons zu erweitern. Je nach den Eigenschaften der L\u00e4sion kann die Behandlung durch die Platzierung eines Stents, der die Arterie offen halten soll, oder durch den Einsatz eines aktiven Ballons erg\u00e4nzt werden. Die Strategie wird individuell festgelegt, um das beste Gleichgewicht zwischen Wirksamkeit und Sicherheit zu erzielen. <\/p>

Die Angioplastie wird unter Lokalan\u00e4sthesie durchgef\u00fchrt, meist \u00fcber einen arteriellen Zugang am Handgelenk. Nach dem Eingriff ist eine \u00dcberwachung erforderlich. <\/p>

Eine medikament\u00f6se Behandlung wird je nach klinischer Situation angepasst, meist mit der Zugabe einer zus\u00e4tzlichen Thrombozytenaggregationshemmung, um Komplikationen vorzubeugen und das Langzeitergebnis zu optimieren.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Behandlung chronischer Koronarverschl\u00fcsse (CTO)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die Behandlung chronischer Koronarverschl\u00fcsse (CTO)<\/strong> betrifft Herzarterien, die seit mehreren Monaten vollst\u00e4ndig verschlossen sind. Diese Situation kann trotz angepasster medikament\u00f6ser Behandlung zu Brustschmerzen, Atemnot oder Leistungseinschr\u00e4nkungen f\u00fchren. <\/p>

Der Eingriff wird perkutan durchgef\u00fchrt, unter Verwendung spezialisierter Techniken, die es erm\u00f6glichen, die verschlossene Arterie zu passieren und wieder zu \u00f6ffnen. Er basiert auf dem Einsatz von speziellem Material und einer sorgf\u00e4ltig geplanten, auf jeden Patienten zugeschnittenen Strategie, um eine zufriedenstellende Blutzirkulation wiederherzustellen. <\/p>

Obwohl das Prinzip dem einer klassischen Angioplastie \u00e4hnelt, ist dieses Verfahren komplexer und kann fortgeschrittene Techniken und spezifische Ans\u00e4tze erfordern. Es wird in ausgew\u00e4hlten Situationen angeboten, wenn der erwartete Nutzen klar belegt ist. <\/p>

Nach dem Eingriff ist eine \u00dcberwachung erforderlich, um den guten klinischen Verlauf sicherzustellen. Eine angepasste medikament\u00f6se Behandlung wird eingeleitet, um Komplikationen vorzubeugen und das Langzeitergebnis zu optimieren. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Invasive Abkl\u00e4rung der pulmonalen Hypertonie\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die invasive Abkl\u00e4rung der pulmonalen Hypertonie<\/strong> wird durchgef\u00fchrt, wenn es notwendig ist, die Diagnose zu best\u00e4tigen oder den Mechanismus zu pr\u00e4zisieren. Sie erm\u00f6glicht es, die verschiedenen Formen der pulmonalen Hypertonie zu unterscheiden und deren Ursprung zu identifizieren. <\/p>

Die Untersuchung besteht aus einer Rechtsherzkatheterisierung, die unter Lokalan\u00e4sthesie durchgef\u00fchrt wird. Ein d\u00fcnner Katheter wird \u00fcber eine Vene eingef\u00fchrt, um die Dr\u00fccke im rechten Herzen und in den Lungenarterien sowie die vaskul\u00e4ren Widerst\u00e4nde direkt zu messen. <\/p>

Diese Beurteilung ist unerl\u00e4sslich, um eine pr\u00e4zise Diagnose zu stellen und die Wahl der am besten geeigneten Behandlung zu steuern. Nach dem Eingriff ist eine \u00dcberwachung erforderlich. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Invasive Beurteilung von Klappenerkrankungen<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die invasive Beurteilung von Herzklappenerkrankungen<\/strong> wird vorgeschlagen, wenn nicht-invasive Untersuchungen den Schweregrad einer Klappenerkrankung nicht pr\u00e4zise bestimmen oder die Behandlung nicht steuern k\u00f6nnen.<\/p>

Sie basiert auf h\u00e4modynamischen Messungen, die w\u00e4hrend einer Herzkatheterisierung durchgef\u00fchrt werden und eine pr\u00e4zise Analyse der Dr\u00fccke und der Funktion der betroffenen Klappen erm\u00f6glichen.<\/p>

Diese Daten erg\u00e4nzen die bildgebenden Untersuchungen und tragen dazu bei, die am besten geeignete therapeutische Strategie zu definieren, sei es eine \u00dcberwachung, eine interventionelle Behandlung oder ein chirurgischer Eingriff.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Renale Denervation<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die renale Denervation<\/strong> ist ein Verfahren, das bei bestimmten Patienten mit unzureichend kontrolliertem Bluthochdruck trotz angepasster medikament\u00f6ser Behandlung vorgeschlagen wird.<\/p>

Der Eingriff wird perkutan unter Sedierung durchgef\u00fchrt, wobei ein Katheter meist \u00fcber eine Arterie in der Leiste eingef\u00fchrt wird. Eine gezielte Energieapplikation an den Nierenarterien erm\u00f6glicht es, die an der Blutdruckregulation beteiligte Nervenaktivit\u00e4t zu modulieren. <\/p>

Diese Behandlung wird im Einzelfall nach einer spezialisierten Beurteilung besprochen. Wenn indiziert, kann sie dazu beitragen, die Blutdruckkontrolle zus\u00e4tzlich zur medikament\u00f6sen Behandlung zu verbessern. Nach dem Eingriff ist eine \u00dcberwachung erforderlich. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Verschluss eines offenen Foramen ovale (PFO) oder eines Vorhofseptumdefekts (ASD)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Der Verschluss eines offenen Foramen ovale (PFO) oder eines Vorhofseptumdefekts (ASD)<\/strong> wird in klar definierten Situationen vorgeschlagen, insbesondere nach bestimmten neurologischen Ereignissen oder wenn diese Verbindung h\u00e4modynamische Folgen hat.<\/p>

Der Eingriff wird perkutan \u00fcber einen ven\u00f6sen Zugang in der Leiste durchgef\u00fchrt. Ein Ger\u00e4t wird im Herzen platziert, um die Verbindung zwischen den beiden Vorh\u00f6fen zu schlie\u00dfen. Das Verfahren wird unter Lokalan\u00e4sthesie durchgef\u00fchrt. <\/p>

Diese Behandlung ist minimalinvasiv, gut vertr\u00e4glich und mit einer hohen Erfolgsrate verbunden. Wenn indiziert, kann sie das Risiko von Rezidiven reduzieren. Nach dem Eingriff sind eine \u00dcberwachung sowie eine vor\u00fcbergehende medikament\u00f6se Behandlung erforderlich. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Verschluss des linken Vorhofohrs<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Der Verschluss des linken Vorhofohrs<\/strong> wird bei bestimmten Patienten mit Vorhofflimmern in Betracht gezogen, wenn eine Antikoagulation nicht m\u00f6glich ist oder ein \u00fcberm\u00e4\u00dfiges Risiko birgt.<\/p>

Der Eingriff wird perkutan \u00fcber einen ven\u00f6sen Zugang durchgef\u00fchrt, meist unter Vollnarkose. Ein Ger\u00e4t wird im linken Vorhofohr platziert, dem Bereich des Herzens, in dem sich am h\u00e4ufigsten Gerinnsel bilden, die f\u00fcr Schlaganf\u00e4lle verantwortlich sind. <\/p>

Diese Therapieoption wird im Einzelfall auf der Grundlage pr\u00e4ziser klinischer und anatomischer Kriterien besprochen. Wenn indiziert, kann sie das Risiko neurologischer Ereignisse reduzieren und gleichzeitig den Bedarf an langfristiger Antikoagulation begrenzen. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Perkutaner Aortenklappenersatz (TAVI)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Der perkutane Aortenklappenersatz (TAVI)<\/strong> wird bei Patienten mit schwerer Aortenstenose vorgeschlagen, wenn die Aortenklappe sich nicht mehr richtig \u00f6ffnet und den Blutaustritt aus dem Herzen in den Rest des K\u00f6rpers behindert. Diese Situation kann zu Atemnot, M\u00fcdigkeit, Brustschmerzen oder Ohnmacht f\u00fchren. <\/p>

Der Ersatz der erkrankten Klappe ist die Referenzbehandlung. Ein perkutaner Ansatz wird heute in vielen Situationen nach einer multidisziplin\u00e4ren Beurteilung unter Ber\u00fccksichtigung des klinischen Zustands, der Herzanatomie und der Begleiterkrankungen vorgeschlagen. <\/p>

Der Eingriff wird perkutan durchgef\u00fchrt, meist \u00fcber eine Arterie in der Leiste, unter Lokalan\u00e4sthesie in Verbindung mit einer Sedierung. Eine auf einem Katheter montierte k\u00fcnstliche Klappe wird in der erkrankten Aortenklappe positioniert und entfaltet, deren Funktion sie sofort \u00fcbernimmt. <\/p>

Nach dem Eingriff sind eine \u00dcberwachung und ein kurzer Krankenhausaufenthalt erforderlich. Kontrolluntersuchungen, insbesondere mit einer Echokardiographie, erm\u00f6glichen die \u00dcberpr\u00fcfung der korrekten Funktion der implantierten Klappe. <\/p>

Wenn indiziert, erm\u00f6glicht die TAVI eine schnelle Verbesserung der Symptome und der Lebensqualit\u00e4t.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Koordination mit den chirurgischen Teams<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Wenn die klinische Situation eine Diskussion zwischen einem interventionellen Ansatz und einer Herzoperation erfordert, wird der Fall multidisziplin\u00e4r beurteilt. Diese Konsultation erm\u00f6glicht es, die am besten geeignete therapeutische Strategie gem\u00e4\u00df den aktuellen Empfehlungen und im Interesse des Patienten zu definieren. <\/p><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Koronarangiographie Die Koronarangiographie ist eine invasive Untersuchung, die es erm\u00f6glicht, die Koronararterien zu untersuchen, welche f\u00fcr die Blutversorgung des Herzens verantwortlich sind. Au\u00dferhalb von Notfallsituationen wird sie in der Regel nach nicht-invasiven Untersuchungen wie einem Elektrokardiogramm, einem Belastungstest oder einer Herzbildgebung durchgef\u00fchrt. Diese Untersuchung ist die Referenzmethode, um eine Erkrankung der Koronararterien zu best\u00e4tigen oder […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1476,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1544","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1544","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1544"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1544\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1981,"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1544\/revisions\/1981"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1476"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cardio-nyon.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1544"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}